单用强的松治疗原发性中枢神经系统血管炎复发率很低

2022-01-10 08:21 来源:上饶男科医院

继发性神经系统(CNS)肺部炎是一种侵犯大脑和脑干的罕有疾病,目前其成因尚未明确。梅奥诊所 Salvarani C 医生等透过了一项回顾性分析,对继发性 CNS 肺部炎较低血压的用药及预后透过了说明了,其分析结果发表在近期 Arthritis & Rheumatolojg 上。

该分析查阅了梅奥诊所 29 年底(1983-2011 年)163 例继发性 CNS 肺部炎病例,对较低血压的用药、用药应答情况、及预后影响因素透过了分析。

其中,单独使用强的松用药的较低血压中,85% 的较低血压良好;而强的松和化学疗法联合用药的较低血压中,则有 80% 的较低血压效果良好。共 27% 的较低血压出现病况反复,有 25% 的较低血压在先前一次随访时已中断用药。

单用强的松用药的较低血压格外易复发(OR 2.90),诊断时疾病已累及大肺部(OR 6.14)或出现脑梗死(OR 3.32)的较低血压治果较差。先前一次随访中注意到,医学影像钆提高显像时,显著的大脑病变或视神经显像大多与持续用药系统性(OR 2.28)。

使用革新 Rankin 量表对较低血压的残疾素质透过评分,先前一次随访的总分揭示,疾病诊断时年龄越大残疾全队越较低(OR 1.44),存在脑梗死的较低血压残疾全队也较低(OR 3.74);而医学影像钆提高显像揭示大脑病变或视神经显像则与较低于残疾全队系统性(OR 0.35),此外,大脑淀粉样肺部病变也与较低于残疾全队系统性(OR 0.24)。

而在疾病发病率方面,诊断时较低血压年龄越大,发病率越较低(HR 1.39);通过肺部造影术肺炎、伴脑梗死、以及病变累及大肺部大多与较低发病率系统性,其风险比分别为 3.28、4.44、4.98。医学影像钆提高显像呈现大脑病变或视神经显像则与较低于发病率系统性(HR 0.20)。

总体而言,基本上继发性 CNS 肺部炎较低血压的治果良好,诊断时对哮喘及预后影响因素的看出可有助于用药决策的制定。

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编辑: rheum203

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