AJG： 熊去氧胆酸可提高原发性胆源性胆管炎的整体生存率

背景及目的：本项研究使用了来自纤维化风湿热联盟的信息来审核熊去碳胆酸（UDCA）放射治疗对原发性胆源性胆管炎症状的人种/人种，性别和流行病学状况的受到影响。方法：研究其他部门收集了2016年12月31日至今所有患有原发性胆源性胆管炎症状的流行病学信息资料。放射治疗加权的成之概率用以微调UDCA放射治疗选择偏倚。Cox回归主要注意UDCA与不确定性因素之间的相互作用，用以审核放射治疗与遇害率和肝移植/遇害之间的关连性。结果：在4238例原发性胆管性胆管炎症状之中（成年分之一13％；族裔美国人分之一8％）； 78％曾给予过UDCA的放射治疗。最终的多变量遇害率模型还包括年龄，家庭收入，合并症评分，总酪氨酸，甲状腺素，水溶性磷酸酶，以及UDCA与人种，性别和苹果酸肾脏/丙氨酸肾脏≥1.1的相互作用。在未经放射治疗的症状之中，非洲裔美国人和ASINPIs的遇害率大于奴隶主（微调后的危险比[aHR] =1.34，95％置信区间[CI] 1.08–1.67和aHR = 1.40，95％CI 1.11–1.76）。在给予放射治疗的症状之中，这种关则有被成之转（aHR = 0.67，95％CI 0.51–0.86，aHR = 0.88，95％CI 0.67-1.16）。肝移植/遇害的模式相似。UDCA降低了所有症状组的肝移植/遇害不确定性和所有组的遇害率。与两条线时酪氨酸水平低（≤0.4mg/dL）的症状比起，肝脏高水平（1.0> 0.7）和之中度肝脏之中度（0.7> 0.4）的症状肝移植/遇害和全因遇害率突出更高。讨论：未给予UDCA的族裔美国人和ASINPI症状的遇害率突出大于奴隶主症状。在族裔美国人之中，放射治疗与遇害率显着降低有关。不管引入哪种UDCA放射治疗，与较低的情况下水平比起，较高的两条线酪氨酸即使在情况下在世界上也与遇害率降低和肝移植/遇害相关。原始出处：Gordon， Stuart C. et al. Ursodeoxycholic Acid Treatment Preferentially Improves Overall Survival Among African Americans With Primary Biliary Cholangitis.American J Gastroenterology.2020.本文则有梅斯医学（MedSci）原创编译器整理，刊载必需批准后！