男性科及泌尿系统与高血压--肾母细胞瘤(Wilm 瘤)

【本病与诊断要点】

性疾病是婴儿、儿童常见的泌尿系统，近于见于成年人或老年人。恶性层面较高，多见于快速，易远处转回，如肺。10%症状双小肠皆增生。常见本病有腹部肿块，可小至半径数厘米，大至填入胃影响呼吸。肿块质地粗大，表面光滑，近于有腹腔，不娱乐活动。头痛、血尿、较糖尿病有时也见诸见。综合治愈率现阶段约达80%~90%。病理病理可一致诊断。动脉小肠盂断层扫描可见小肠盂变形、小肠血栓灶。B超、CT 扫描体检有助于断定外围浸润。

【卫生保健预防措施与用药】

应首先开刀原发，包括各期症状，尽量将所有开刀，对残留做金属标识。放射治疗及长春新碱(VCR)[民团] + 放线菌素D(ACD)[民团]联合化果皆好。按临床分期治疗如下。

Ⅰ期：疗程后可以用放线菌素D (ACD)治疗。

Ⅱ期及Ⅲ期：疗程+放射治疗+放射治疗(选用ACD、VCR或多柔比星)。

Ⅳ期：疗程+放射治疗+放射治疗。

疗程前不须先用VCR，术后再进一步放射治疗+放射治疗。放射治疗详见词语用量简介如下：

长春新碱(VCR)[民团] 1.5mg/m2，动脉注射，每周1次，一共6~8周，自此在第3、6、9、12个年初分作15个年初每年初动脉注射2次，2为数间隔4d，每疗程18次。放线菌素D (ACD)[保乙] 8~15μg/(kg·d)，动脉注射，第1~5日，第42日再进一步重复1次。自此在第3、6、9、12个年初分作15个年初时各重复1次，每次15μg/kg。如果常为以上二药，词语同上，但免去第1次长春新碱(VCR）。

本文摘自石化化学出版出版，戴德料、黄茂涛、张德云主编的《常见病用药及诊断》。